春天是傳染病的高發季節,許多傳染病都會引發危重并發病。因此在春天,傳染病是孩子們的首要大敵,做好小兒春季常見病的防治至關重要。
一.流行性感冒
從感染病毒到發生癥狀,潛伏期數小時到2天。絕大多數患兒發病突然,先是出現發冷、寒顫等癥狀,隨后發燒,體溫升高至攝氏39℃以上,持續3-5天,并伴有頭痛、全身酸痛、疲倦、咽干、咽痛、咳嗽、咳痰、流鼻涕等上呼吸道疾病癥狀。
治療:在治療上無特效抗病毒藥物,主要以緩解癥狀為主。例如初起流鼻涕、打噴嚏癥狀較重時,可以吃些治感冒的藥;咳嗽、咳痰等癥狀較重時,可選用祛痰和止咳藥物;出現高燒,可吃些退熱藥。
家庭護理:
注意多補充水分、多休息;飲食注意營養均衡、易消化,發病前期以清淡為主,通?稍谝恢軆热。
若發現寶寶高熱持續不退或熱退后體溫又上升,同時出現咳嗽、喘息、面色發白或青紫時,有并發喉炎、氣管支氣管炎和肺炎的可能,要立即就醫。
三.麻疹
以冬春兩季最為多見。麻疹病毒經呼吸道侵入人體后經10-12天發病。典型癥狀是在3-5天內發熱至38-39℃,怕光、流淚、流鼻涕、咳嗽等,與患感冒相似;經3-4天,鼻炎、咳嗽加重,眼結膜充血,同時在口腔頰粘膜上有白色斑點,大小不等,稱為麻疹粘膜斑,后按順序發出疹子,一般先從耳后、前額、發際部開始,逐漸波及臉部。如果疹子順利出齊后即開始消退,疹退處見麥麩狀的細微脫屑,體溫也隨著下降,恢復正常。疹退后留有棕色色素沉著,1-2周后完全消失。一旦麻疹治愈,可獲終身免疫。
治療:無并發癥的麻疹患兒不必住院治療,但因患兒在出疹的5天內傳染力很強,必須嚴格隔離。若患兒高燒不退,咳嗽加重,呼吸急促,有可能并發了肺炎,如果在出疹過程中患兒聲音嘶啞,喝水即嗆咳,這是并發喉炎的前兆,這些并發癥都要及時就醫。
家庭護理:
保持室內空氣流通,注意給患兒保暖。
在發熱出疹期間,多喝水,這樣可以使皮疹易于發透,又利于體內毒素的清除。給予易消化又營養豐富的食物,特別要注意維生素A的補充。
發熱有助于皮疹透發,所以出疹期高熱不退可用小量的退熱藥,但體溫不要降得太低,維持在38℃左右。
在恢復期除少吃油膩的食品外,無需忌口,每天可用溫開水將毛巾浸濕擦凈鼻和眼睛。
四.百日咳
多見于5歲以下的小兒,傳染性極強,而且時間長。發病期有陣發性痙攣性咳嗽,咳嗽后伴有深長的雞鳴呼吸聲(又稱為雞鳴尾聲)或伴有嘔吐。病愈后可獲終身免疫。
治療:在初咳期可用抗生素治療,減輕癥狀,但在痙咳期則抗生素并不能縮短痙咳的病程。
家庭護理:
居室要安靜,空氣新鮮,陽光充足,避免受涼。
少吃多餐,選擇易于消化吸收。
寶寶的衣服被子要常洗常換,必要時用紫外線消毒空氣。
不要隨便給寶寶服用止咳藥,不祛痰而強行止咳是很危險的。喂奶時若發生陣咳,等陣咳過后再喂,防止窒息。
五.風疹
多因與患兒直接接觸傳染所致;純罕粋魅竞,隔10-21天才發病,開始有咳嗽、流鼻涕、發熱等癥狀,體溫一般在38-39℃之間,在發熱的當天或第二天出現疹子。疹色往往在1天內,從面部開始很快布滿全身,四肢較少。一般待疹子出齊就退熱。疹子數沒有明顯脫屑,也不留色素沉著,通常體溫不高,患兒精神較好。風疹發病較輕,全病程2-3天。得過風疹可持久免疫。
治療:無需特殊治療,在體溫較高時需要臥床休息及多喝水。少數患者可并發中耳炎、咽炎、支氣管炎、肺炎、扁桃體炎、關節炎或心肌炎、腦炎及肝炎等,需及時送醫。
家庭護理:
可根據寶寶的精神狀態喂奶,如果以往喝牛奶的要多加點水,調得稀一點,吃飯的嬰幼兒可吃稀飯或半流質飲食。
如咽痛,可用溫熱鹽水漱口,發高熱而伴有頭痛者可服解熱劑。
六.小兒急疹
又稱嬰兒玫瑰疹,經呼吸道感染,但傳染性不強,多見6-18個月的嬰幼兒,以春秋季為發病高峰。被傳染以后4-8天,小兒突然高熱,幾小時內可達39-40℃,經3-5天忽然下降。此病的特點是一開始退熱時即出現皮疹亦,皮疹為玫瑰色丘疹樣,大多稀疏分明,先見于軀干,漸漸布及全身,手足,臉部較少,皮疹在24小時內出齊,1-2天內完全退盡,不留色素,不脫屑。
治療:高熱時可以給解熱劑,若高熱持續不退,患兒頭部可用冷濕敷,并用退熱劑。
家庭護理:
高熱對發疹是必需的,因此不建議退熱過低,應多喝水,多休息;
患病期間的飲食以流質或半流質為主。
七.過敏性哮喘
發病年齡80%在5歲以前,且有逐漸提前的趨勢。其典型臨床表現為發作性呼吸困難、哮鳴和咳嗽,有時咳嗽為唯一癥狀。哮喘癥狀可在數分鐘內發作,經數小時至數天,用藥或自行消失。
治療:哮喘急性發作時,可使用各種短效型支氣管擴張劑,迅速控制病情。緩解期可給予免疫增強劑。
家庭護理:
飲食清淡,營養均衡,多吃新鮮蔬菜和富含維生素C的食物。
遠離過敏原,盡量減少哮喘的發作。
八.過敏性結膜炎
通常發生在冬末春初或氣候急遽變化的時候。眼睛發癢、有刺激感、畏光、流淚等。幼兒雙眼結膜充血,分泌物增多,有時發生眼瞼水腫,并發輕度角膜炎。
治療:可口服抗過敏藥物,并以保持眼部衛生為主。結膜充血明顯的患兒,可在醫生的指導下滴血管收縮劑,并發角膜炎時可加用皮質激素眼藥,如果過敏原是細菌、病毒、真菌等致病菌,需要采用抗生素和皮質激素治療。
家庭護理:
切勿用熱水清洗和反復揉搓眼部。
還要減少日曬,少接觸花叢。
九.過敏性皮炎
皮疹呈斑片狀,淡白或淡紅,邊緣清楚,大小不等,表面有細小鱗屑,輕度瘙癢。
治療:可口服復合維生素B并采用3%硼酸溶液濕敷,伴有明顯癢痛者可用1%氫化考地松軟膏及新霉素軟膏。
家庭護理:
發病時,不要吃刺激性過強的食物,如生蔥、辣椒、生蒜等。
限制多脂多糖飲食,忌飲酒,多食蔬菜和水果。